Espanja laskee lääkkeiden hintoja – yli 287 miljoonan euron säästöt

Espanjan terveysministeriö päivittää lääkkeiden viitahintajärjestelmän vielä tämän vuoden aikana.

Espanjan terveysministeriö aloittaa laajan lääkkeiden hintojen tarkistuksen, jonka tavoitteena on vahvistaa julkisen terveydenhuollon kestävyyttä, parantaa pääsyä välttämättömiin hoitoihin ja varmistaa kohtuullinen hinnoittelu. Maanantaina Boletín Oficial del Estado -lehdessä (BOE) julkaistulla asetuksella päivitetään vuoden 2025 viitehintajärjestelmä (Sistema de Precios de Referencia) niille lääkkeille, jotka kuuluvat kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän (SNS) korvattaviin valmisteisiin.

Uudistus koskee yhteensä 17 385 lääkevalmistetta, joista 13 871 on apteekeissa ja 3 514 sairaaloissa jaettavia lääkkeitä. Hintojen alennuksen arvioidaan tuovan valtiolle yli 287 miljoonan euron säästöt – 230,41 miljoonaa euroa sairaalalääkkeistä ja 57,17 miljoonaa euroa apteekkilääkkeistä. Hintojen tarkistus on osa hallituksen laajempaa strategiaa, jonka tarkoituksena on tehostaa julkisten varojen käyttöä ja ohjata säästöjä digitaaliseen terveyteen, tutkimukseen ja uusiin hoitomuotoihin.

Laaja tarkistus koko terveydenhuoltojärjestelmässä

Uudistus kattaa sekä reseptilääkkeet että sairaaloissa käytettävät valmisteet. Ministeriön mukaan tavoitteena on päivittää vanhentuneet hinnoittelurakenteet, jotka eivät enää vastaa todellisia tuotanto- ja jakelukustannuksia. Hintojen alennus koskee tuhansia lääkevalmisteita, joiden hinnat on asetettu vuosia sitten.

Asetuksella luodaan 14 uutta viitehintaryhmää apteekkilääkkeille ja 12 ryhmää sairaalakäyttöön tarkoitetuille valmisteille. Samalla tarkistetaan 451 apteekkilääkkeen ja 259 sairaalalääkkeen viitehinnat ja poistetaan 35 ryhmää, jotka eivät enää täytä järjestelmän vaatimuksia.

Hinnoitteluperusteet ja saatavuuden turvaaminen

Viitehinta määräytyy kunkin lääkeryhmän edullisimman hoitopäivähinnan perusteella. Tietyille lääkkeille, kuten harvinaisten annostusten tai vakavien sairauksien hoitoon tarkoitetuille valmisteille, sovelletaan kuitenkin erityisiä poikkeussääntöjä saatavuuden turvaamiseksi.

Painotettua viitehintaa (Precio de Referencia Ponderado) sovelletaan valmisteisiin, joiden hintoja on viime vuosina tarkistettu kannattavuusongelmien vuoksi. Yksittäisen lääkevalmisteen vähimmäisviitehinta on asetettu 1,60 euroon. Lisäksi niin sanottu No Revisión de Precios de Medicamentos -menettely koskee Maailman terveysjärjestön (WHO) määrittelemiä välttämättömiä lääkkeitä, joiden on oltava jatkuvasti saatavilla. Tämä poikkeus kattaa 38 lääkeaineryhmää ja yhteensä 338 valmistetta.

Toteutus ja aikataulu

Lääketehtaat ottavat käyttöön uudet hinnat tänään 14. lokakuuta. Tukkuliikkeet voivat säilyttää vanhat hinnat 20 päivän ajan, ja apteekit myydä lääkkeitä vanhaan kuluttajahintaan 30. marraskuuta 2025 asti. Uudet hinnat tulevat voimaan virallisissa reseptilaskutuksissa 1. joulukuuta 2025. Päivitetyt hinnat julkaistaan virallisesti Boletín Oficial del Estado -lehdessä sitä mukaa, kun ne hyväksytään.

Tarkistuksen teknisestä toteutuksesta vastaa Espanjan lääkintä- ja terveydenhuollon tuotteiden virasto AEMPS yhteistyössä alueellisten terveysviranomaisten kanssa. Prosessissa huomioidaan lääkkeiden kliininen vaikuttavuus, terapeuttinen arvo ja markkinakilpailu, jotta hinnanalennukset eivät heikentäisi hoitojen laatua tai saatavuutta.

Julkisen terveydenhuollon vahvistaminen

Hallitus arvioi, että uudistus hyödyttää sekä alueellisia terveyspalveluja että potilaita ja tukee kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän taloudellista vakautta. Säästöjen odotetaan auttavan hallitsemaan nousevia kustannuksia, joita aiheutuu ikääntyvästä väestöstä ja uusista, kehittyneistä hoidoista.

Espanjan lääkemenot ovat kasvaneet tasaisesti viimeisen vuosikymmenen aikana, ylittäen 13 miljardia euroa vuonna 2024. Ministeriön mukaan hintojen alennus on tärkeä askel sen varmistamisessa, että jokainen terveydenhuoltoon sijoitettu euro tuottaa mahdollisimman suuren yhteiskunnallisen ja lääketieteellisen hyödyn.

Mitä muutos tarkoittaa kuluttajalle?

Useimpien Espanjan kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän (SNS) korvaamien lääkkeiden hinnat laskevat viitehintojen päivityksen myötä, mikä tarkoittaa, että myös potilaiden omavastuuosuudet pienenevät. Hinnanalennukset koskevat erityisesti yleisesti käytettyjä valmisteita, joille on olemassa edullisempia rinnakkaisia vaihtoehtoja.

Samalla osa lääkkeistä – esimerkiksi harvinaissairauksien hoitoon käytettävät tai Maailman terveysjärjestö WHO:n määrittelemät välttämättömät valmisteet – säilyvät nykyisellä hintatasolla tai saavat poikkeuksellisesti lievän korotuksen, jotta niiden saatavuus voidaan turvata.

Potilaille muutos näkyy asteittain, kun uudet hinnat otetaan käyttöön apteekeissa loppuvuoden aikana.

Lähde: Ministerio de Sanidad